リハビリ
2026.11.12
片麻痺の着替えのコツ｜上着・ズボンの着方と脱ぎ方を理学療法士が解説
こんにちは！理学療法士の松田裕之です！片麻痺になると、毎日の着替えに時間がかかり、「一人でできない」と悩む方が多いです。着替えの基本は、着るときは麻痺側から、脱ぐときは動く側からです。そして、いすやベッドに座って行います。この記事では、上着とズボンの手順、服の選び方、家族の手伝い方をお伝えします。
この記事のポイント
- 着るときは麻痺側から、脱ぐときは動く側から
- 着替えは座って行い、転ばないようにする
- 前開き・ゆったり・ウエストゴムなど、服を選ぶだけで楽になる
- 家族は全部を手伝わず、できる所は本人にまかせる
目次 ▼（タップで開く）
基本は「着るときは麻痺側から、脱ぐときは動く側から」
片麻痺とは、脳卒中などで体の左右どちらかが動きにくくなる状態のことです。片手で着替えるには、順番が大切です。
- 着るとき：先に麻痺側の腕や足を通す。あとから動く側の手で服を整える
- 脱ぐとき：先に動く側を抜く。服がゆるむので、麻痺側から外しやすくなる
逆の順番にすると、最後に動きにくい麻痺側の腕を、きつい袖に通すことになります。動く側の手が自由に使えるように順番を組むのがコツです。
▶︎ 座って行う
立ったまま片足を上げると、ふらついて転びやすくなります。着替えは、足の裏が床につく高さのいすやベッドに座って行いましょう。
着る服は、着る順に手の届く所へ並べておくと、動きが少なくてすみます。
上着（前開き）の着方と脱ぎ方
▶︎ 着るとき
- 服の内側を上にして、ひざの上に広げる（えりを体の近くに）
- 麻痺側の腕を袖に通し、肩まで引き上げる
- えりを持って、服を背中から動く側へ回す
- 動く側の腕を袖に通す
- 前を合わせ、すそやえりを整えて、ボタンを留める
▶︎ 脱ぐとき
- ボタンを外す
- 動く側の肩から服をずらし、動く側の腕を抜く
- 服を背中から回し、麻痺側の腕から袖を外す
麻痺側の袖は、ひじより上まで先にしっかり通しておくと、途中で抜けにくくなります。頭からかぶる服も、腕を通す順番は同じ考え方です。
理学療法士の現場から
リハビリの現場で、着替えのいちばんのつまずきは、上着の麻痺側の袖を通すところです。ここで腕を無理に引っぱって、肩を痛めてしまう方もいます。
ふだんの練習では、まずいすに座り、麻痺側の腕をひざの上に置いてから袖を通す形から始めます。慣れるまでは、前開きで少し大きめの服がおすすめです。
ズボンの着方と脱ぎ方
▶︎ はくとき
- 座ったまま、動く側の手で麻痺側の足を持ち上げ、動く側の足の上に組む
- 麻痺側の足にズボンを通し、ひざの上まで上げる
- 足をおろし、動く側の足を通す
- 両足ともひざの上まで上げてから、手すりなどにつかまって立ち、腰まで上げる
▶︎ 脱ぐとき
- 手すりなどにつかまって立ち、ズボンをひざの下まで下ろしてから座る
- 動く側の足を抜く
- 麻痺側の足を組み、麻痺側の足からズボンを外す
立つのが不安な方は、座ったまま左右のお尻を少しずつ浮かせて上げ下げする方法もあります。どの方法が安全かは、体の状態で違います。担当の療法士と練習した方法があれば、そちらを優先してください。
ほかの生活動作のコツは「生活動作が楽になるリハビリのコツ」や「脳卒中後の日常生活動作(ADL)の工夫」でも紹介しています。
着やすい服の選び方
服を選ぶだけで、着替えはぐっと楽になります。
| 服 | 選び方のポイント |
|---|---|
| 上着 | 前開き。袖ぐりや身幅にゆとりがある |
| ズボン | ウエストがゴム。少し大きめ |
| 生地 | 伸びる素材や、すべりのよい生地 |
| 留め具 | 小さいボタンより面ファスナーなど |
ボタンやファスナーは、片手では細かい操作が難しくなります。面ファスナー（マジックテープ）の服や、ボタンを留める道具（ボタンエイド）を使う方法もあります。
外出用の服は、家での練習に慣れてから少しずつ試すと安心です。
家族の手伝い方
着替えは、毎日できるよい練習です。脳卒中のあとの生活動作は、練習を重ねることで上手になることが分かっています。家族が全部を手伝うと、本人が練習する機会が減ってしまいます。
- できる所は本人に：難しい所だけ手を貸す
- 時間をかける：急がせず、終わるまで待つ
- 麻痺側に立つ：ふらついた時に支えられるようにする
- 一つずつ声をかける：「次は右の腕を通しましょう」と短く伝える
- 麻痺側の腕を強く引っぱらない：肩を痛めることがある
脳卒中のあとには、服の左右や裏表が分からなくなる方もいます。考える力や見る力の障害が、片手での着替えを難しくすることが研究でも示されています。うまくいかない時は、本人を責めずに、主治医や療法士に相談しましょう。
家族の関わり方は「脳卒中後の家族支援と声かけ」も参考にしてください。
岐阜・愛知で、着替えなど生活動作のリハビリを探している方は、リハビリZONE岐阜の体験リハビリもご利用ください。
よくある質問
質問を押すと、答えが開きます。
立ったまま着替えてもいいですか？
片足立ちになる動きは転びやすいので、基本は座って行いましょう。ズボンを腰まで上げる時だけ立つ場合も、手すりなどにつかまり、ふらつく時は家族がそばにつくと安心です。
着替えに時間がかかり、つい家族が手伝ってしまいます。
着替えは、毎日できる大切な練習です。全部を手伝うのではなく、難しい所だけ手を貸しましょう。朝の時間に余裕を持つと、本人も家族も楽になります。
ボタンがうまく留められません。
片手では、小さなボタンは難しくなりがちです。大きめのボタンの服や面ファスナーの服を選んだり、ボタンエイドという道具を使ったりする方法があります。療法士に相談してみてください。
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参考文献
- Legg L, Drummond A, Leonardi-Bee J, et al. Occupational therapy for patients with problems in personal activities of daily living after stroke: systematic review of randomised trials. BMJ. 2007;335(7626):922-925.
- Walker CM, Sunderland A, Sharma J, Walker MF. The impact of cognitive impairment on upper body dressing difficulties after stroke: a video analysis of patterns of recovery. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(1):43-48.
- American Stroke Association. Dressing Tips for Stroke Survivors. https://www.stroke.org/en/life-after-stroke/recovery/daily-living/dressing-tips-for-stroke-survivors
