【圧迫骨折・坐骨神経痛】60代女性の姿勢が変化｜岐阜の自費リハビリ体験レポート<0031>

~事例紹介~
当施設で実際にリハビリをされたご利用者様の声をご紹介します。Case.0031

 

目次 ▼（タップで開く）

リハビリ前について

リハビリ開始までの経緯

3年ほど前に坐骨神経痛と診断され整形外科で投薬やリハビリなどの治療を受けておられましたがご本人が期待されるような変化は得られませんでした。さらに、ご家族の介護をしておられた際に腰を痛めてしまい、病院で圧迫骨折と診断されました。

症状がどんどん悪化してしまっており、腰痛や坐骨神経痛の症状が改善することは半ば諦めておられました。そのような中で新聞の折込みチラシでリハビリZONE岐阜の存在を知っていただき、新しいことに挑戦してみようという思いで体験リハビリを受けていただきました。体験リハビリの当日に痛みが軽減するなどの症状の変化を実感していただき、一般リハビリライトプランをご契約いただきリハビリスタートとなりました。

リハビリ前の自覚症状

以下のような自覚症状にお悩みでした。

療法士のリハビリ前評価

▶︎ 姿勢：背骨の歪みから重心が右側にあり首の左側への傾きもありました。また、腰周辺での背骨の丸みが強く前屈みの姿勢でした。

▶︎ 歩行：腕の振りほぼなく上半身を固めて歩行されていました。また、上半身と下半身のバランスの崩れがあり不安定な歩行でした。

実施したリハビリの内容

背中が丸くなっているため仰向けで寝ると痛みが出てしまう状態でした。そのため、まずは横向きになっていただきボイタ法でzone(誘発帯)を刺激し、肩―股関節で身体を支える筋肉の働きを促し身体の中に眠っている機能を引き出していきました。

また、背骨の捻れもあったため修正しながら背骨を伸ばしていきました。リハビリの回数を重ねていくごとに背中の丸みや背骨の歪みが改善されていったため、3回目以降からは痛みなく仰向けになることが可能になりました。リハビリ時には、患者さんに自分の姿勢や歩き方を確認していただきました。毎回リハビリ後の変化を確認することができ、修正していくべき方向性や問題点を患者さんと共有することができました。そのため、患者さんに意識していただくことや家庭での自主トレーニングの指導を効率よく行うことができました。

リハビリ後について

改善ポイント

リハビリを行うごとにボイタ法の効果が身体に蓄積していきました。姿勢を見ると背中の丸みが少し軽減し全体のバランスが良くなりました。そのため、手を上げる動作の改善、歩く時のバランスが改善することで足をスムーズに振り出すことが可能になりました。

ご感想

リハビリを重ねるごとに自分の身体が良くなっていることが実感できて嬉しかった。動画で自分の姿勢を客観的に見ることができその変化も確認することができた。姿勢が以前より良くなり歩いている時の下腹部のつっぱりも改善した。

まとめ

立っていることが辛くて長時間立っていられない、長時間歩けないというお悩みがありましたが、5回のリハビリを行い短期間で症状を改善させることができました。症状が改善することにより遠くへ買い物に行けるようになることや、介助の動作が行いやすくなるなど日常生活の質が向上していきます。

今回の患者様は、度重なる圧迫骨折の影響もあり背骨の歪みが姿勢不良となる大きな要因でした。そのため、仰向けや横向きの状態で人間の発達過程の中で必要となる筋肉の働きを促していきました。姿勢を改善させるためには、ただ単に背骨を伸ばすだけではなく、重力下で身体を支える力をつけていくことが重要になります。

患者様にも普段の姿勢を意識していただくことや家庭での自主トレーニングを継続していただきました。リハビリ前の目標であった長時間歩けるようになって買い物に行けることや介助の動作が楽に行えるということが達成できたためリハビリ卒業となりました。そのため、リハビリ終了時に自主トレーニングのポイントや注意点を指導しました。家庭でリハビリを継続していただくことで良い状態を維持していただきます。