【脊柱管狭窄症】80代男性の姿勢と歩き方が変化｜岐阜の自費リハビリ体験レポート<0029>

リハビリZONE岐阜でリハビリ体験プログラムを受けていただいた方の事例をご紹介します。

目次 ▼（タップで開く）

お悩み・症状

4年前に人工骨頭置換術を受けられました。手術後にリハビリを頑張って歩けるようになったものの、昨年秋ごろから腰部痛が出現し、今年に入り脊椎専門の病院を受診され、腰部脊柱管狭窄症と診断されました。持病のために手術はできないと言われており、整骨院での施術や電気治療を行っているものの腰部痛が改善せずに困っておられました。

リハビリZONEを知ったきっかけ

自費リハビリに対しては「よく分からないもの」という認識でしたが、新聞の折込チラシをご覧になり体験リハビリをお申し込みいただきました。

リハビリ体験について

療法士の評価(リハビリ前)

横から見た姿勢では、背中全体の丸みが強く、身体が前に倒れてしまっている状態でした。前方からみると右側の支えが弱く、姿勢が崩れていました。全体としては、身体を支えるのに重要な頭〜骨盤までの体幹の軸が整っておらず、その結果として股関節の動きまで制限を受けていました。また、持病の腰椎の変形もあるため崩れた姿勢の影響が腰にまで及んでおり、腰部痛の原因になっていると考えられました。

実施したリハビリ内容

ボイタ法での施術を行いました。腰椎の後弯(うしろ側に曲がっている事)が強いため、仰向けになった際の腰の痛みに注意しながら施術していきました。主に仰向けの状態で背中の伸びや身体の支えを引き出すことを意識して行いました。

療法士から見た変化(リハビリ後)

横から見た姿勢では、背中全体が真上に伸びて身体の傾きが軽減しました。また、前方からみると、右半身の姿勢の崩れが改善したことで非対称性が改善し、右手もしっかりと挙がるようになりました。体幹を支える機能が向上し、身体が少し起こせるようになってきたことで体幹と股関節の連動性が生まれました。背中が伸びるようになったために、背骨と股関節との位置関係が改善され、動きが良くなり痛みも改善しました。

リハビリ体験のご感想

（アンケートより）
全体的な印象として、姿勢が少し良くなって歩行もスムーズになったことを感じていただけましたが右股関節痛までは消えませんでした。

まとめ

数年前に股関節の変形・疼痛に対して人工関節手術を受けられましたが日常生活に支障があるため、腰痛及び股関節痛の改善を目指して体験リハビリを受けていただきました。利用者様の問題点は、背骨の変形による姿勢の崩れと股関節の機能制限でした。一見無関係に思える腰と股関節は、実はものすごく密接に関係しています。例えば、歩く・しゃがむなどの動作を行うときに、股関節の動きが制限されていると腰部で股関節の動きを代償しなければなりません。そのような身体の状態で動作を繰り返すと、結果として腰に負担がかかり疼痛が出現する原因となります。そのため、腰や股関節といった特定の部位にだけではなく身体(背骨)全体の問題として捉え、アプローチしました。リハビリによって姿勢の改善と歩行の改善を図ることができました。股関節の疼痛は残存しましたが、1回のリハビリでは限界があります。今後、リハビリを継続することで少しずつ身体を良い状態に変化させることができると思われます。