【脊髄小脳変性症】40代女性の重心と片足立ちが変化｜岐阜の自費リハビリ体験レポート<0053>

リハビリZONE岐阜でリハビリ体験プログラムを受けていただいた方の事例をご紹介します。

ーお悩みー
7、8年前からめまいを自覚することが多くなり、歩く時に身体のふらつきが気になるようになりました。病院を受診して詳しく調べた所、脊髄小脳変性症という難病と診断されました。日常生活にも支障をきたすような症状があるため、訪問リハビリや、県外まで自費リハビリに通いながら日常生活の質を改善するように努力してこられました。症状が悪化することはないものの、日によってはめまいがひどくて焦点が合わない時もあり、平らでない地面を歩くときや、段差の昇り降りの際にバランスを崩すことなどがあり、お困りでした。

ーリハビリZONEとの出会いー
リハビリZONE岐阜での体験リハビリを受けていただく以前から、週に1回、他県の自費リハビリ施設に通っておられました。Instagramの広告でリハビリZONE岐阜の事を知っていただき、体験をお申し込みいただきました。

ーリハビリの内容ー
<評価>
ご本人が困っておられた、立った姿勢や歩いている時のバランスや手足の動きを評価しました。立った姿勢での問題点は、重心が左側に移動し左足に力を入れてバランスを取っていることでした。また、歩く時にはバランスの悪さを補うために、手を横に広げ、足の横幅を広くするなどの代償動作がみられました。さらに、左膝の曲げ伸ばしの動きが少なく棒のように足を固めて歩行されていました。手の動きにはぎこちなさはなく、比較的スムーズに行えている印象でした。

<リハビリ内容>
ボイタ法で主に横向きの体勢での施術を行いました。横向きの姿勢での施術で期待できる効果としては、背骨や肩甲骨の周りの筋肉を活性化することで体幹が安定するようにして姿勢や立位バランスが改善します。体の中枢部分である体幹の機能が向上すると、結果として手足の動きが改善することが期待できます。

ーリハビリの結果ー
リハビリにより以下のような変化がみられました。

施術前は、重心の位置が左に偏移していましたが、背骨・肩甲骨をはじめとする体の中心部分の各パーツの位置関係を整えることで、重心位置が中心に修正できました。それにより、問題となっていた左下肢への負荷が軽減し、左足の筋緊張を抑えることができました。また、片足立ちでのバランスが向上したことで、歩行時のふらつきも軽度改善しました。しかし、依然として左足でのバランスや左膝の曲げの伸ばしの動きはまだまだ改善の余地があり、今後の課題と考えられました。ご利用者様からは、
・姿勢が良くなりバランスが少し取りやすくなった。
・リハビリの内容や効果については続けてみないと分からない。
というご感想をいただきました。体験リハビリでの結果にご期待いただき、脳卒中おすすめプラン(90min×24回)をご契約いただきました！
ーまとめー
今回の体験者様は、脊髄小脳変性症の影響で歩行中のふらつきや手の動きが行いにくいという悩みを抱えておられました。小脳は、運動がスムーズに行えるように調節する働きを持つ脳の一部です。脊髄小脳変性症では主に小脳の神経細胞が徐々に減少することにより「運動失調」という、運動がスムーズに行いにくくなる症状が現れます。麻痺とは異なり、動かすことはできるのに上手く動かすことができないといった症状があります。
リハビリでは、立位バランスを改善させることで歩行時のふらつきの軽減を図っていきました。体の位置関係や重心位置を修正していくことにより、力が抜けたリラックスした状態で歩行することができ、ふらつきの軽減が図れました。今後、手の機能や歩行時の左膝のつっぱりなどを含め、日常生活動作の質向上に向けてリハビリを行なっていきます。